Պրոստատիտը ընդհանուր անուն է, որն օգտագործվում է շագանակագեղձի բորբոքումը նկարագրելու համար, ինչպես նաև շագանակագեղձի բորբոքման հետ կապված կլինիկական դրսևորումները: Սա շատ տարածված հիվանդություն է, որը ազդում է բոլոր տարիքի տղամարդկանց վրա: Պրոստատիտը 50 տարեկանից ցածր տղամարդկանց ամենատարածված ուրոլոգիական հիվանդությունն է և երրորդը՝ 50 տարեկանից բարձր տղամարդկանց շրջանում: Կան պրոստատիտի տարբեր տեսակներ.
- Սուր բակտերիալ պրոստատիտ
- Քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտ
- Քրոնիկ ոչ բակտերիալ պրոստատիտ
- Ասիմպտոմատիկ բորբոքային պրոստատիտ
Որո՞նք են պրոստատիտի պատճառները և ախտանիշները:
Պատճառները և ախտանիշները տարբեր են՝ կախված պրոստատիտի տեսակից:
Սուր բակտերիալ պրոստատիտ
Սուր բակտերիալ պրոստատիտը շագանակագեղձի վարակիչ բորբոքում է, որն առաջանում է բակտերիայից: Ամենատարածված բակտերիաներն են E. coli, Klebsiella և Proteus: Մանրէները կարող են փոխանցվել սեռական ճանապարհով, ինչպես նաև արյան, մեզի, ավիշի կամ շագանակագեղձի բիոպսիայից հետո որպես բարդություն: Սուր պրոստատիտի ժամանակ նկատվում են վարակի ինտենսիվ ախտանիշներ՝ ջերմություն, դող, թուլություն, հոգնածություն, հաճախակի և ցավոտ միզակապություն կամ միզակապություն։
Քրոնիկ պրոստատիտ (բակտերիալ և ոչ բակտերիալ)
Քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտը սովորաբար առաջանում է նույն բակտերիաների կողմից, որոնք առաջացնում են սուր բակտերիալ պրոստատիտ: Հազվագյուտ դեպքերում մեղավոր են նաև այլ միկրոօրգանիզմներ, ինչպիսիք են գոնոկոկերը, քլամիդիան, միկոպլազմաները և սնկերը: Քրոնիկ պրոստատիտը հաճախ առաջանում է որպես միզապարկի քրոնիկական վարակի բարդություն:
Քրոնիկ ոչ բակտերիալ պրոստատիտի պատճառը պարզ չէ: Ախտանիշները նման են երկու տեսակի և ներառում են.
- Լարվածության կամ ծանրության զգացում պերինայում (ամորձիների և անուսի միջև ընկած հատվածը)
- Հաճախակի միզակապություն և կղելուց պահանջ
- Միզապարկի ոչ լրիվ դատարկության զգացում
- Միզելու դժվարություն
- Այրվում է միզելու ժամանակ
- Ցավ ամորձիների և աճուկների շրջանում
- Էրեկտիլ խանգարումներ
- Դիսպարեունիա (ցավոտ սեռական հարաբերություն)
- Վաղաժամ կամ նույնիսկ ցավոտ սերմնաժայթքում
- Գիշերը հաճախակի միզակապություն
- Հոգեբանական անհանգստություն
Ասիմպտոմատիկ բորբոքային պրոստատիտ
Պրոստատիտի այս տեսակը կոչվում է ասիմպտոմատիկ, քանի որ այն չունի կլինիկական դրսեւորումներ։Այն սովորաբար ախտորոշվում է պատահաբար, օրինակ՝ շագանակագեղձի բիոպսիայի ժամանակ՝ պրոստատիտի հետ կապ չունեցող մեկ այլ պատճառով: Այս պրոստատիտի պատճառը դեռ լիովին պարզված չէ:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում պրոստատիտը:
Ախտորոշումը հիմնված է հիվանդի բժշկական պատմության և մանրակրկիտ կլինիկական հետազոտության վրա: Մեզի կուլտուրան անհրաժեշտ է բացահայտելու պատճառը և որոշելու պրոստատիտի տեսակը: Նշանակման ժամանակ բժիշկը որոշում է, թե արդյոք անհրաժեշտ են ավելի մասնագիտացված սկրինինգային հետազոտություններ, օրինակ՝ միզապարկի, շագանակագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ցիստոսկոպիա, ՄՌՏ։
Սուր բակտերիալ պրոստատիտ
Հիվանդի բժշկական պատմության և կլինիկական հետազոտության հիման վրա բժիշկը կորոշի, թե արդյոք հիվանդությունը սուր պրոստատիտ է: Արյան ընդհանուր թեստը կհաստատի ախտորոշումը, իսկ մեզի թեստը կորոշի վարակիչ գործակալի բակտերիալ շտամը:
Քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտ
Ախտորոշումը կատարվում է հիվանդի բժշկական պատմության և կլինիկական հետազոտության հիման վրա: Մեզի թեստը կարող է չբացահայտել պրոստատիտի այս տեսակը առաջացնող բակտերիաները: Երբեմն պետք է մի քանի անգամ մեզի թեստ հանձնել, կամ շագանակագեղձի մերսում կատարելուց հետո մեզի թեստ հանձնել:
Քրոնիկ ոչ բակտերիալ պրոստատիտ - կոնքի քրոնիկ ցավ
Խրոնիկ ոչ բակտերիալ պրոստատիտի ախտորոշումը կատարվում է պրոստատիտի այլ տեսակների բացառումից հետո, և եթե ախտանիշները պահպանվում են ավելի քան 3 ամիս: Սա խրոնիկական հիվանդություն է, որը զգալիորեն ազդում է հիվանդի կյանքի որակի վրա: Հիմնական դժվարությունն այն է, որ պրոստատիտի այս տեսակը չի կարող ապացուցվել լաբորատոր հետազոտություններով, քանի որ արյունը և ուլտրաձայնը նորմալ են թվում, իսկ ուրոլոգը ախտորոշման համար մեծ փորձ է պահանջում։
Ինչպե՞ս է բուժվում պրոստատիտը:
Ձեր բժշկի կողմից առաջարկվող թերապիան կախված է պրոստատիտի տեսակից.
Սուր բակտերիալ պրոստատիտի համար
Ընտրվում են հակաբիոտիկներ, ջերմիջեցնող և հակաբորբոքային դեղեր: Խորհուրդ է տրվում հեղուկի ընդունման ավելացում, և հաճախ պահանջվում է հոսպիտալացում ներերակային հեղուկների և հակաբիոտիկների համար:
Խրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտի համար
Այս տեսակի պրոստատիտի դեպքում ցուցված է նաև հակաբիոտիկ թերապիա։Բուժումը տևում է 3-ից 8 շաբաթ՝ ռեցիդիվների ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար։Միաժամանակ պարզվում են միզուղիների խրոնիկական վարակի պատճառները։Այդպիսի պայմաններ են միզաքարային հիվանդությունը, շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիան՝ մնացորդային մեզով և միզապարկի նյարդերի վրա ազդող տարբեր հիվանդություններ։Ուրոլոգը ձեզ խորհուրդ կտա, թե ինչպես բուժել այս հիվանդությունները կամ ինչպես կանխել միզուղիների վարակները։
Խրոնիկ ոչ բակտերիալ պրոստատիտի համար (հոմանիշ՝ կոնքի քրոնիկ ցավ)
Քանի դեռ պատճառը հայտնի չէ, բոլոր դեպքերի համար մեկ բուժում չկա: Հիվանդությունը հաճախ տեղի է ունենում սրման և ռեմիսիայի ժամանակաշրջաններով, և հրահրող գործոնները տարբեր են յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Թերապիան սովորաբար երկարատև է և զուգորդվում է հիվանդի ապրելակերպի փոփոխությամբ:
Այս բարդ հիվանդությունը պահանջում է բժշկի փորձ, որը պետք է անհատականացնի և հարմարեցնի բուժման մեթոդները՝ կախված իրավիճակից: Բուժումները սովորաբար համակցվում են ախտանիշները թեթևացնելու և կյանքի որակը բարելավելու համար: Ինչպես բակտերիալ պրոստատիտի դեպքում, բուժումը ներառում է հակաբիոտիկներ, հակաբորբոքային դեղեր, մկանային հանգստացնողներ, միզուղիների հոսքը բարելավող և միզուղիների հաճախականությունը կարգավորող դեղամիջոցներ (α-բլոկլերներ, հակախոլիներգիկներ), էրեկցիայի ֆունկցիան բարելավող դեղամիջոցներ, բնական/բուսական էքստրակտներ, ինչպես նաև հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ: քրոնիկ ցավով հիվանդներ. Երբեմն կարող է պահանջվել նաև համագործակցություն հոգեկան առողջության հոգեբույժի հետ:
Ինչպիսի՞ն է պրոստատիտի կանխատեսումը:
Սուր բակտերիալ պրոստատիտը լիովին բուժելի է կարճ ժամանակահատվածում (սովորաբար 3 շաբաթ) ընդունված հակաբիոտիկներով: Չնայած ռեցիդիվները սովորական են, քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտը լավ է արձագանքում հակաբիոտիկներին, և հիվանդը դառնում է առանց ախտանիշների հակաբիոտիկներով բուժումից հետո: Քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտը խնդիր է և՛ հիվանդի, և՛ բժշկի համար։Ախտանիշները սովորաբար ամբողջությամբ չեն անհետանում. Կան սրացումներ և ռեմիսիաներ։Բուժման նպատակն է բարելավել հիվանդի կյանքի որակը: Ասիմպտոմատիկ բորբոքային պրոստատիտը կլինիկական նշանակություն չունի և բուժում չի պահանջում: